Внезапные обмороки у пожилых: виновата болезнь или популярное успокоительное?

68-летняя женщина в течение года регулярно теряла сознание, из-за чего постоянно попадала в отделение скорой помощи. Качество ее жизни стремительно ухудшалось.

Пациентка страдала мерцательной аритмией и брадикардией, а также жила с имплантированным электрокардиостимулятором. Однако ни углубленное сканирование мозга, ни УЗИ сердца не показывали причин постоянных падений.

Перед каждым обмороком у нее кружилась голова и появлялась резкая слабость, из-за которой она даже не могла посещать физиотерапию.

Пожилая женщина на приеме у врача-кардиолога

Исследователи из Университета Западной Вирджинии решили проверить не хронические болезни, а аптечку пациентки. Женщина ежедневно принимала более 10 различных препаратов.

Главным виновником оказался не сердечный и не гипотензивный препарат, а диазепам — транквилизатор из группы бензодиазепинов, который ей прописали еще в 2021 году от тревожности.

Отслеживание давления показало: ровно через 3–4 часа после приема диазепама систолическое давление женщины падало до критической отметки 70 мм рт. ст.

Медикаменты и таблетница на столике

Врачи начали постепенно снижать дозировку диазепама с 5 мг дважды в день до 2 мг дважды в день. В результате за последующие несколько месяцев давление стабилизировалось, и обмороки полностью прекратились.

Этот клинический случай (Diazepam-Associated Hypotension Contributing to Recurrent Syncope in an Older Adult) был опубликован в научном журнале Cureus.

Бензодиазепины снижают тонус симпатической нервной системы и расширяют сосуды. У пожилых людей замедляется вывод лекарств из организма, а в сочетании с гипотензивными и сердечными средствами (такими как лизиноприл или метопролол) возникают опасные 연쇄-реакции.

Ограничения исследования: Данный случай является единичным клиническим наблюдением (case report). Побочные эффекты и взаимодействие препаратов могут проявляться индивидуально в зависимости от общего состояния здоровья пациента.

Что важно помнить?

Прием пяти и более препаратов одновременно (полипрагмазия) — главная причина лекарственной гипотонии и обмороков у людей старше 65 лет.

Если вы или ваши пожилые родственники сталкиваетесь с непонятным головокружением или падениями, обязательно проведете аудит всех принимаемых лекарств вместе с врачом. Никогда не отменяйте препараты самостоятельно!

댓글

댓글 쓰기

이 블로그의 인기 게시물

Препараты от эректильной дисфункции и простаты: длительный прием повышает риск глаукомы на 33%

이미지
Многие мужчины среднего и старшего возраста ежедневно принимают тадалафил (широко известный под торговым наименованием Сиалис) не только для терапии эректильной дисфункции, но и для облегчения симптомов аденомы предстательной железы. Однако недавнее международное исследование показало, что длительный регулярный прием этого лекарства может быть связан с ощутимым повышением риска развития глаукомы. Исследователи рекомендуют пациентам, принимающим данный препарат на постоянной основе, регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Как тадалафил влияет на организм и глаза? Тадалафил принадлежит к классу ингибиторов ФДЭ-5 (PDE5) . Он расслабляет гладкую мускулатуру и увеличивает приток крови. При эректильной дисфункции препарат усиливает кровообращение в органах малого таза, а при предстательной железе — снижает тонус тканей мочевого пузыря и простаты, облегчая процесс мочеиспускания. Однако ферменты ФДЭ-5 присутствуют не только в мочеполовой системе, но и в тканях глаза — сетчатке и зрительн...
자세한 내용 보기

Ограничение сахара в раннем детстве снижает риск деменции у взрослых на 23%

이미지
Сладости, которые мы незаметно даем малышам, могут отозваться спустя несколько десятилетий. Новое исследование показало , что ограничение потребления сахара в первые два года жизни снижает риск развития деменции во взрослом возрасте более чем на 20%. Исследовательская группа из Гонконгского университета науки и технологий опубликовала результаты своей работы в июльском номере международного научного журнала Neurology . Уроки истории: как нормирование сахара помогло мозгу Ученые использовали уникальные исторические данные периода Второй мировой войны. В Великобритании с 1940 по 1953 год из-за дефицита продовольствия действовала система нормирования сахара. Анализируя данные 64 737 участников из Британского биобанка (UK Biobank), исследователи сравнили показатели здоровья людей в зависимости от того, насколько их рацион в раннем детстве ограничивался по сахару. Результаты оказались впечатляющими: у тех, чье потребление сахара было ограничено с внутриутробного периода до 1 года, риск де...
자세한 내용 보기

Избегали пива, но скумбрия тоже опасна? 3 продукта с неожиданно высоким содержанием пуринов

이미지
Подагру часто называют болезнью, при которой боль возникает даже от легкого дуновения ветерка. Главная причина этого недуга — накопление в организме мочевой кислоты , которая образуется при расщеплении пуринов. Многие знают, что пиво — главный провокатор подагры. Однако существуют и другие продукты, регулярное употребление которых может неожиданно повысить уровень мочевой кислоты в крови. 1. Скумбрия: в 3 раза больше пуринов, чем в бокале пива Скумбрия славится богатым содержанием омега-3 и полезных жирных кислот, снижающих холестерин. Однако тем, кто контролирует уровень мочевой кислоты, стоит проявить осторожность. Согласно исследованиям 2000 года, в 500 мл пива содержится около 35 мг пуринов. В то же время в 100 граммах скумбрии содержится около 122 мг пуринов — это в три раза больше, чем в бокале пива! Специалисты рекомендуют употреблять скумбрию не чаще 2–3 раз в неделю. Лучше выбирать тушение или варку, при этом желательно не пить бульон, так как пурины легко растворяются в вод...
자세한 내용 보기